兒童智力障礙出現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)？

　什么是問(wèn)題行為？
　　問(wèn)題行為 (problem behaviours) 是一些妨礙學(xué)習(xí)、騷擾他人或?qū)€(gè)人本身做成傷害的行為。若嚴(yán)重、高頻、持續(xù)地發(fā)生的話，更會(huì)阻礙個(gè)人的同伴關(guān)系的發(fā)展和社會(huì)融合。
　　問(wèn)題行為可以從以下的行為模式來(lái)理解：
　　01 行為不足
　　有部分智力障礙兒童專注力短，不能遵守課堂秩序，如經(jīng)常離位或徑自走出課室，妨礙其他同學(xué)學(xué)習(xí)。也有些因不善說(shuō)話及欠缺自信，社交能力尚待建立。
　　02 過(guò)度行為
　　有些智力障礙兒童，為了補(bǔ)償感官功能的缺陷，常常做一些自我刺激、傷害的行為，如重復(fù)擺動(dòng)身體、不停啜手指、拍打硬物、轉(zhuǎn)動(dòng)物件等。
　　03 不恰當(dāng)行為
　　有些自閉癥兒童對(duì)某些事物有特殊的偏好，會(huì)作出別人難以理解的行為。小部分智力障礙兒童會(huì)作出挑釁、不服從等具有破壞性的行為, 如打人、踢人、故意擲物、尖叫、拒絕進(jìn)食等。
　　問(wèn)題行為的成因
　　1980年代前的行為矯正方法一般只著眼于問(wèn)題行為的表面，或針對(duì)智力障礙兒童的個(gè)人因素去處理，并側(cè)重施以制約、隔離或懲罰性的管治方法，力求達(dá)到制止不恰當(dāng)行為的發(fā)生。近代的行為改變研究已遵循功能分析的理念。不少心理學(xué)的研究指出，智力障礙兒童的問(wèn)題行為背后是有其功能和動(dòng)機(jī)。大量的研究顯示，智力障礙兒童作出挑戰(zhàn)行為是希望借此獲得關(guān)注、得到想要的東西、能做喜歡的事情，或逃避參與討厭的活動(dòng)。
　　其實(shí)每個(gè)人都會(huì)有反叛、鬧情緒，惹人生氣的時(shí)候，智力障礙兒童也不例外。但由于他們的問(wèn)題行為的性質(zhì)、頻率及嚴(yán)重程度，除了會(huì)危害自身或別人的安全，對(duì)其照顧者亦會(huì)帶來(lái)困擾，終阻礙智力障礙兒童的整體發(fā)展，影響他們的生活質(zhì)量。因此，處理智力障礙兒童的問(wèn)題行為是特殊教育及康復(fù)工作者的一項(xiàng)重大挑戰(zhàn)。
　　處理策略
　　（1）「替代行為」的訓(xùn)練
　　一名輕度智力障礙兒童，時(shí)常手不停地敲打桌面、硬物，好像十分享受發(fā)出的聲響和節(jié)奏感，但上課時(shí)被老師制止便發(fā)脾氣抗議。后來(lái)學(xué)校安排他接受打鼓及敲擊樂(lè)訓(xùn)練，并教導(dǎo)他分辨可以進(jìn)行敲擊的時(shí)間、場(chǎng)地、物品等。慢慢地，該生的課堂紀(jì)律改善了，并不時(shí)參加校隊(duì)的敲擊樂(lè)表演。
　?。?）「社會(huì)技能」的訓(xùn)練
　　1990年代開(kāi)始，教導(dǎo)智力障礙兒童適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)技能，已被視為預(yù)防挑戰(zhàn)問(wèn)題的重要策略。在智力障礙兒童的訓(xùn)練中促進(jìn)社會(huì)技能的發(fā)展，能減少行為問(wèn)題，增進(jìn)其社會(huì)適應(yīng)的能力。
　　「社會(huì)技能」的訓(xùn)練分為以下四類:
　　?與自我有關(guān)的行為 :
　　如正向的自我概念、表達(dá)感覺(jué)
　　?與任務(wù)有關(guān)的行為 :
　　如專注于學(xué)習(xí)或工作、參與團(tuán)體活動(dòng)
　　?與環(huán)境有關(guān)的行為 :
　　如用餐行為、處理緊急狀況
　　?人際互動(dòng)行為 :
　　如與他人溝通、處理沖突、接受權(quán)威
　　現(xiàn)今，智力障礙已不再被視為一個(gè)永久性，不可改善的弱能狀態(tài)。美國(guó)智力障礙協(xié)會(huì)，強(qiáng)調(diào)提供“支持”去改善及提升智力障礙兒童的自決能力及生活滿足感。透過(guò)個(gè)人化的支持，在不同的生活環(huán)境，包括學(xué)習(xí)、家居、工作、小區(qū)、休閑…等，讓智力障礙兒童能過(guò)高質(zhì)素的生活、并能融合社會(huì)。每一個(gè)智力障礙兒童的限制和能力都不同，給予智力障礙兒童的生活輔導(dǎo)，應(yīng)針對(duì)個(gè)人的長(zhǎng)處優(yōu)勢(shì)、成長(zhǎng)階段、特殊需要，去設(shè)計(jì)“以人為本”的支持計(jì)劃，促進(jìn)其自主能力的發(fā)展。